臨床常用藥：西咪替丁的14種臨床新用途，你用過幾種？
西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能競爭性地與壁細胞上的H2受體結合，抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，同時還能抑制胃蛋白酶的分泌，並明顯地減輕患者的疼痛與抗酸藥的用量。
西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能競爭性地與壁細胞上的H2受體結合，抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，同時還能抑制胃蛋白酶的分泌，並明顯地減輕患者的疼痛與抗酸藥的用量。
臨床上常用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血等。孕婦和哺乳期婦女禁用，以避免引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。本藥可通過血一腦輸液屏障，具有一定的神經毒性，可導致如頭痛、頭暈、疲倦乏力、嗜睡以及感覺遲鈍、語言含糊不清、幻覺、妄想等症狀。本藥具有抗雄性激素作用，用量在1.6g/d以上時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性慾減退、陽痿、精子計數減少等症狀，但停藥
後即可消失。
1.治療支氣管哮喘
有人用西咪替丁治療支氣管哮喘患者，效果顯著。用法: 西味替丁300~600mL加入50%葡萄糖注射液20 ml 中，靜注，1次/d,連續用藥至症狀消失。一般用藥3~5 次，即可使呼吸困難消失或改善，哮鳴音消失或減少。
2.治療咯血
西咪替丁可拮抗組胺的血管擴張作用，故有助於止血。用法:口服西咪替丁，200mg/ 次，8 小時1次，連服3 天為1個療程。結果: 應用西咪替丁後，可使複發性咯血停止。
3.治療流行性出血熱
在常規治療的基礎上加用西咪替丁治療流行性出血熱患者，能明顯縮短髮熱時間，減輕蛋白尿，減少併發症的發生。用法:口服西咪替丁，200mg/次，每日早、
中、晚各1次，連續服藥1周。應用西咪替丁治療流行性出血熱有效，可能與本品具有免疫調節作用及抗病毒作用有關。
4.運用西咪替丁治療水痘
運用西咪替丁治療水痘患者，明顯優於僅用嗎啉胍、維生素B12及氯苯那敏治療的對照組。方法: 內服西咪替丁15mg/(kg*d),分3次口服，連續服藥至症狀消失。
5.治療流行性腮腺炎
採用西咪替丁治療流行性腮腺炎患者39 例，全部獲得治癒; 6例在服藥時有頭暈、嗜睡現象，但停藥消失。另有人用西米替丁治療流行性腮腺炎患者75 例，
均在用藥3~5天后治癒。用法: 口服西咪替丁，200mg/次，3次/d,溫開水服。
6.治療口腔潰瘍
將西咪替丁研為細末外用治療口腔潰瘍者。一般用藥1~2 次後疼痛減輕，5 天內獲得治癒。用法:先將西咪替丁研為細末後，裝入瓶內備用。用時取棉籤將藥末直接均勻塗於患處，每日早、中、晚飯後及睡前各1次。塗藥後20 分鐘內禁止喝水及吃食物。有人用西咪替丁治療口腔潰瘍59 例，直接用西咪替丁注射液塗於患處，3次/d,用藥1~6次全部治癒。
7.治療急性胃炎
運用西咪替丁治療急性胃炎127例，療效顯著。用法:取10%葡萄糖注射液或生理鹽水40 ml,加西咪替丁400~600 mg,稀釋後靜注，約2~3 分鐘注射完畢，2 次/d,連續用藥3 天，一般注射1次後3~30分鐘即可見效。作用機制為西咪替丁將H2受體阻斷後，減少了胃酸分泌，控制、改善了黏膜充血、水腫現象，使疼痛、噁心、嘔吐等症狀迅速消失。
8.治療慢性腹瀉(胃原型)
胃原型慢性腹瀉，可能是由於胃泌素分泌過多，導致過多胃酸分泌。西咪替丁則可通過H2 受體阻滯作用，減少胃酸分泌，清除組織對腸黏膜的有害作用，故用於治療胃原型慢性腹瀉患者，可收到滿意效果。用法: 內服西咪丁,200mg /次，3 次/d,臨睡前必須加服400 mg.療效:用西咪替丁治療胃原型慢性腹瀉患者59 例，一般服藥48 小時後，大便成形，次數明顯減少，總有效率為92%。
9.治療扁平疣
採用西咪替丁治療扁平疣患者，收到顯著效果。方法:口服西咪替丁，400mg/次，3次/d,10 天為1個療程，然後停藥觀察，10天后無效者加服1個療程。結果: 24例中，1個療程治癒者22 例，另2 例用藥1個療程，停藥30 天后扁平疣明顯減少。
10. 治療銀屑病
運用西咪替丁治療銀屑病患者34 例，效果頗佳。用法:西咪替丁600mg/d,分2 次口服，溫開水送服。連用6~8 周後減至400 mg/d,再用4 周後停藥; 礦泉浴1次/d,每次15 分鐘，24 次為1個療程。
11治療皮膚瘙癢症
採用西咪替丁治療膽汁瘀積、尿毒症、真性紅細胞增多症、霍奇金病等引起的皮膚瘙癢症患者，取得滿意療效。據報道，對4例真性紅細胞增多症和骨髓纖維變性引起瘙癢的患者，用西咪替丁治療均獲得成功。另有人用西咪替丁治療泛發性皮膚瘙癢症患者，一般服藥2~3天見效，瘙癢減輕或消失。用法: 口服西味替丁，200 mg/ 次，3 次/d,連服1~2 周。對其他抗過敏藥物治療無效者，應用西味替丁治療仍有效。
12.治疔蕁麻疹
有人用西味替丁治療慢性蕁麻疹患者，口服，400mg/次，3次/d,氯苯那敏4mg,1次/d,連用7 天后，有效者再連服28 天。對於用常規藥治療薦麻疹患者難以顯效者，可用這種方法治療。另有人用西咪替丁治療小兒頑固性蕁麻疹患者，總有效率為89%。用法: 內服西咪替丁，4~6mg/ kg 體重，3 次/d; 苯海拉明1mg/kg 體重，3 次/d。有效者停藥後復發時，再用本品仍有效。
13.治療前列腺增生
應用西咪替治療前列腺增生患者，可明顯改善症狀，總有效率為94%。用法: 口服西咪替丁，4mg/次，4 次/d。5 天后改為400mg,3 次/d; 再減200 mg,3 次/d,最後維持量400mg/d.本品需長期服用，才可維持療效。用量較大，需注意其不良反應。
14.治療急性胰腺炎
採用西咪替丁與氟尿嘧啶合用治療急性水腫型胰腺炎患者10例，效果顯著。用法: 氟尿嘧啶500mg(溶於5%或10%葡萄糖注射液500ml 內)，每日靜滴1次:
西味替丁800~1200 mg,3 或4 次/d麥氏管內滴入治療，療程2~5天。結果腹痛緩解時間、血尿澱粉酶恢復至正常時間比對照組縮短，且不良反應較小。
西咪替丁為組胺H2受體阻滯劑，能競爭性地與壁細胞上的H2受體結合，抑制組胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌，同時還能抑制胃蛋白酶的分泌，並明顯地減輕患者的疼痛與抗酸藥的用量。
臨床上常用於治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血等。孕婦和哺乳期婦女禁用，以避免引起胎兒和嬰兒肝功能障礙。本藥可通過血一腦輸液屏障，具有一定的神經毒性，可導致如頭痛、頭暈、疲倦乏力、嗜睡以及感覺遲鈍、語言含糊不清、幻覺、妄想等症狀。本藥具有抗雄性激素作用，用量在1.6g/d以上時可引起男性乳房發育、女性溢乳、性慾減退、陽痿、精子計數減少等症狀，但停藥
後即可消失。
1.治療支氣管哮喘
有人用西咪替丁治療支氣管哮喘患者，效果顯著。用法: 西味替丁300~600mL加入50%葡萄糖注射液20 ml 中，靜注，1次/d,連續用藥至症狀消失。一般用藥3~5 次，即可使呼吸困難消失或改善，哮鳴音消失或減少。
2.治療咯血
西咪替丁可拮抗組胺的血管擴張作用，故有助於止血。用法:口服西咪替丁，200mg/ 次，8 小時1次，連服3 天為1個療程。結果: 應用西咪替丁後，可使複發性咯血停止。
3.治療流行性出血熱
在常規治療的基礎上加用西咪替丁治療流行性出血熱患者，能明顯縮短髮熱時間，減輕蛋白尿，減少併發症的發生。用法:口服西咪替丁，200mg/次，每日早、
中、晚各1次，連續服藥1周。應用西咪替丁治療流行性出血熱有效，可能與本品具有免疫調節作用及抗病毒作用有關。
4.運用西咪替丁治療水痘
運用西咪替丁治療水痘患者，明顯優於僅用嗎啉胍、維生素B12及氯苯那敏治療的對照組。方法: 內服西咪替丁15mg/(kg*d),分3次口服，連續服藥至症狀消失。
5.治療流行性腮腺炎
採用西咪替丁治療流行性腮腺炎患者39 例，全部獲得治癒; 6例在服藥時有頭暈、嗜睡現象，但停藥消失。另有人用西米替丁治療流行性腮腺炎患者75 例，
均在用藥3~5天后治癒。用法: 口服西咪替丁，200mg/次，3次/d,溫開水服。
6.治療口腔潰瘍
將西咪替丁研為細末外用治療口腔潰瘍者。一般用藥1~2 次後疼痛減輕，5 天內獲得治癒。用法:先將西咪替丁研為細末後，裝入瓶內備用。用時取棉籤將藥末直接均勻塗於患處，每日早、中、晚飯後及睡前各1次。塗藥後20 分鐘內禁止喝水及吃食物。有人用西咪替丁治療口腔潰瘍59 例，直接用西咪替丁注射液塗於患處，3次/d,用藥1~6次全部治癒。
7.治療急性胃炎
運用西咪替丁治療急性胃炎127例，療效顯著。用法:取10%葡萄糖注射液或生理鹽水40 ml,加西咪替丁400~600 mg,稀釋後靜注，約2~3 分鐘注射完畢，2 次/d,連續用藥3 天，一般注射1次後3~30分鐘即可見效。作用機制為西咪替丁將H2受體阻斷後，減少了胃酸分泌，控制、改善了黏膜充血、水腫現象，使疼痛、噁心、嘔吐等症狀迅速消失。
8.治療慢性腹瀉(胃原型)
胃原型慢性腹瀉，可能是由於胃泌素分泌過多，導致過多胃酸分泌。西咪替丁則可通過H2 受體阻滯作用，減少胃酸分泌，清除組織對腸黏膜的有害作用，故用於治療胃原型慢性腹瀉患者，可收到滿意效果。用法: 內服西咪丁,200mg /次，3 次/d,臨睡前必須加服400 mg.療效:用西咪替丁治療胃原型慢性腹瀉患者59 例，一般服藥48 小時後，大便成形，次數明顯減少，總有效率為92%。
9.治療扁平疣
採用西咪替丁治療扁平疣患者，收到顯著效果。方法:口服西咪替丁，400mg/次，3次/d,10 天為1個療程，然後停藥觀察，10天后無效者加服1個療程。結果: 24例中，1個療程治癒者22 例，另2 例用藥1個療程，停藥30 天后扁平疣明顯減少。
10. 治療銀屑病
運用西咪替丁治療銀屑病患者34 例，效果頗佳。用法:西咪替丁600mg/d,分2 次口服，溫開水送服。連用6~8 周後減至400 mg/d,再用4 周後停藥; 礦泉浴1次/d,每次15 分鐘，24 次為1個療程。
11治療皮膚瘙癢症
採用西咪替丁治療膽汁瘀積、尿毒症、真性紅細胞增多症、霍奇金病等引起的皮膚瘙癢症患者，取得滿意療效。據報道，對4例真性紅細胞增多症和骨髓纖維變性引起瘙癢的患者，用西咪替丁治療均獲得成功。另有人用西咪替丁治療泛發性皮膚瘙癢症患者，一般服藥2~3天見效，瘙癢減輕或消失。用法: 口服西味替丁，200 mg/ 次，3 次/d,連服1~2 周。對其他抗過敏藥物治療無效者，應用西味替丁治療仍有效。
12.治疔蕁麻疹
有人用西味替丁治療慢性蕁麻疹患者，口服，400mg/次，3次/d,氯苯那敏4mg,1次/d,連用7 天后，有效者再連服28 天。對於用常規藥治療薦麻疹患者難以顯效者，可用這種方法治療。另有人用西咪替丁治療小兒頑固性蕁麻疹患者，總有效率為89%。用法: 內服西咪替丁，4~6mg/ kg 體重，3 次/d; 苯海拉明1mg/kg 體重，3 次/d。有效者停藥後復發時，再用本品仍有效。
13.治療前列腺增生
應用西咪替治療前列腺增生患者，可明顯改善症狀，總有效率為94%。用法: 口服西咪替丁，4mg/次，4 次/d。5 天后改為400mg,3 次/d; 再減200 mg,3 次/d,最後維持量400mg/d.本品需長期服用，才可維持療效。用量較大，需注意其不良反應。
14.治療急性胰腺炎
採用西咪替丁與氟尿嘧啶合用治療急性水腫型胰腺炎患者10例，效果顯著。用法: 氟尿嘧啶500mg(溶於5%或10%葡萄糖注射液500ml 內)，每日靜滴1次:
西味替丁800~1200 mg,3 或4 次/d麥氏管內滴入治療，療程2~5天。結果腹痛緩解時間、血尿澱粉酶恢復至正常時間比對照組縮短，且不良反應較小。