血液腫瘤複雜多樣 規範化治療可長期生存

近日，第四屆天津血液腫瘤高峰論壇在天津市腫瘤醫院召開。天津市抗癌協會血液腫瘤專業委員會副主任委員、天津市腫瘤醫院血液科科主任張翼鷟教授介紹，血液系統腫瘤分類繁雜，症狀多樣，容易與感冒、骨質疏鬆等其他常見疾病混淆。如果能做到早期發現，經過規範化治療，常見血液系統腫瘤可以獲得長期生存甚至治癒。

據瞭解，常見的血液腫瘤主要包括惡性淋巴瘤、各類白血病、多發性骨髓瘤和骨髓增生異常綜合徵。其中，淋巴瘤發病率逐年升高，現發病率約為6/10萬-7/10萬；白血病作為“兒童腫瘤殺手”，在所有兒童惡性腫瘤中發病率和死亡率均居首位；而多發性骨髓瘤和骨髓增生異常綜合徵認知度低，誤診率高，且診斷複雜，首診檢出率不足30%。

張教授介紹，多發性骨髓瘤好發於老年人，骨痛是其最常見的早期症狀，以腰背痛多見。病情嚴重時，還可引起骨折、貧血、免疫力低下、腎功能不全等問題。由於與骨質疏鬆等老年常見疾病症狀相似，多數患者錯失了診療的最佳時機。骨髓增生異常綜合徵是一類可影響全系造血細胞的惡性疾病，大多數患者有貧血、乏力等中老年人常見症狀。如果得不到積極有效治療，約有30%的高危患者會進展為急性髓細胞性白血病，預後比原發性白血病差，生存期不到一年，因此也被稱為“白血病前期”。此外，大眾認知度較高的淋巴瘤和白血病也往往存在多種“偽裝”，常以無痛的頸部淋巴結腫大、發熱、貧血、乏力等為首發症狀，容易誤以為是感冒、上火、疲勞等常見的身體不適。

“血液系統腫瘤具有表徵繁複、分型多樣、早診率低等特點，”張翼鷟教授強調，由於複雜性和難治性，如何實現對血液腫瘤精準化、規範化診療，提高血液腫瘤患者的早期診斷率和生存期，一直是行業研究重點。如果能夠做到早診早治，多數患者可“帶瘤生存”十餘年。（李楊 朱芸）