癌症在所有疾病中的死亡率已接近首位，與其他疾病相比，癌症之所以會給人類帶來如此之大的威脅和恐懼，是因為癌細胞吞噬生命的驚人速度，正因如此，在第一時間確診並在早期採取正確的治療手段，成為了治癌的"重中之重"。

然而現實中由於第一接診者往往不是腫瘤科的醫生，相當一部分病人是按其他常見病治療後才轉而尋求專科醫院、專業醫生的治療。而一旦被確診為癌症，在緊張、焦慮、甚至恐懼心理中病人常常四處尋醫，反覆診斷，在各種主張、各種治療方案的比較、選擇中迷失方向。

不要輕視首診的重要

由於癌細胞的發展速度異常迅猛，與其他一些疾病相比，人們很少有糾錯的時間，所以對患者來說，首診具有特殊的意義。首診要解決方向問題——是不是癌症？解決路徑問題——怎麼治？以及解決速度問題——如何儘快遏制癌細胞的發展？

下面這位癌症患者就是因為沒有重視首診，最終拖延了病情。

李先生患胃病多年，因為與某大醫院的一位消化科醫生是朋友，所以只要胃不舒服就找他去看病。有一次，李先生胃病復發，他本人當然不會想到是胃癌的可能，醫生也沒有往這方面去考慮。半年之後再次做胃鏡檢查，仍未明確是胃癌，結果到其他醫院一會診，胃癌的診斷已相當明確，當即轉院治療，然而已經晚了，手術後半年時間，全身癌細胞轉移復發而去世。

首診臨床診斷的正確，要求患者詳細、準確地敘述病情，有些病人出於諱疾的心態，總是往好的方面去想，而不願意往腫瘤方面去考慮，如果醫生也有這樣的心態，那麼誤診的可能性就會很高。

如果首診確定了是癌症，那麼接下來的問題是在哪裡治

由於首診醫院往往不是專科醫院，首診醫生也不是腫瘤專科醫生，因此對患者來說就有一個是否轉院、轉到什麼醫院的問題。

很多患者和家屬在心煩意亂中常為此舉棋不定，其實，如果所在縣級醫院有腫瘤專科，一般的常見腫瘤還是應該在當地治療，因為目前在信息化的支持下，現代腫瘤治療技術的普及速度很快，一般腫瘤的治療，上下級醫院並沒有太大的技術上的差別。同時，就近治療避免了患者因旅途勞頓、身心疲憊導致的免疫力下降，有助於儘快採取措施，遏制癌細胞的發展。另外，從經濟和護理的角度，就近治療也是合適的。如果當地醫院沒有腫瘤專科，那就應該考慮由異地專科醫生治療。

選擇完哪裡治，就應該來決定怎麼治

就目前醫學水平來說，惡性腫瘤的治療方法主要有以下幾種：手術切除、放射治療(放療)、化學藥物療法(化療)、免疫治療和中醫中藥治療，它們各有一定的適應證和適應期。

一般而言，實體腫瘤應儘量爭取手術切除，越早效果越好，越徹底越不易復發。暫時不能手術的，可先採取其他治療措施，創造條件再行手術。但有些腫瘤手術效果不如放療或化療，則應首選後者，如鼻咽癌和Ⅰ期淋巴瘤，放療可達到相當滿意的療效。

至於免疫治療和中藥治療，雖然副反應小，易被病家所接受，但就目前所達到的療效水平來看，尚不能作為腫瘤治療的首選方案，只能作為其他治療方法的輔助措施。或者腫瘤已晚期，手術、放療、化療等手段都已無用武之地，這時使用免疫治療或中醫中藥能起到延長生存期和減輕痛苦的功效，但絕不應本末倒置。

文章部分內容參考《癌症不可怕——30年腫瘤診治手冊》

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