什麼是鵝口瘡？鵝口瘡有哪些症狀及預防方法？

什麼是鵝口瘡？鵝口瘡就是新生兒口腔內黏膜、牙齦、嘴脣等處，長出大大小小的白色斑點。鵝口瘡是兒童口腔的一種常見疾病，在口腔黏膜表面形成白色斑膜，這種病是由白色念珠菌感染引起的。母乳餵養的孩子，媽媽的乳頭不清潔會導致鵝口瘡的產生，奶粉餵養的孩子，奶瓶和奶嘴一定要注意消毒，保持乾淨。

鵝口瘡有哪些症狀？

鵝口瘡一般多見於剛出生不久的嬰兒，乳母乳頭或奶瓶假乳頭不乾淨時，由於一種真菌繁殖蔓延引起的。起病多在出生後的第2周，不發熱，患兒一般口腔黏膜乾燥，不流口水不紅腫，不影響食慾，無全身不適。但症狀一發展，嬰兒就不吃奶，也沒有精神。抵抗力差的，可蔓延到鼻腔、氣管、肺臟食管，產生食管炎，出現嘔吐，還可引起真菌性腸炎。此時要儘快請醫生診治，局部塗上藥，保持清潔，很快就可以治癒。

鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，常見於嬰幼兒。鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發現，通常多發生在口腔不清潔、營養不良的嬰兒中，在體弱的成年人中亦可發生。白色念珠菌在健康兒童的口腔裡也常可發現，但並不致病。

以下5種情況都可能引起感染：

（一）母親陰道有黴菌感染，嬰兒出生時通過產道，接觸母體的分泌物而感染。

（二）奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳餵養時，媽媽的奶頭不清潔。

（三）接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在6～7個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、黴菌帶入口腔，引起感染。

（四）在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。

（五）長期服用抗生素，或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，黴菌乘虛而入。

鵝口瘡症狀表現 一般 2歲以內的嬰幼兒最常見。

1.口腔黏膜出現乳白色、微高起斑膜，周圍無炎症反應，形似奶塊。無痛，擦去斑膜後，可見下方不出血的紅色創面。斑膜面積大小不等，可出現在舌、頰、顎或脣內黏膜上。

2.多發於頰、舌、軟顎及口脣部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或溼紗布擦掉。

3.在感染輕微時，白斑不易發現，也沒有明顯痛感，或僅在進食時有痛苦表情。

該如何做檢查 ？

一般不需要進行其他方面的檢查。如果寶寶的鵝口瘡反覆發作，可以小心地刮下一點白斑送到檢驗室檢測。通過檢驗能夠確定酵母菌的類型，以便醫生能更準確給寶寶用藥。

鑑別診斷

口腔滯留奶塊，其性狀雖與鵝口瘡相似，但用溫開水或棉籤輕拭，即可移動、除去奶塊。而本病白屑不易擦去，若用力擦去，其下面的黏膜潮紅、粗糙。

有哪些併發症 ？

寶寶會因疼痛而拒絕吃奶，造成食量減少、體重增長緩慢。

如鵝口瘡擴散到口腔的後部，有可能“殃及”食管，一旦受到牽連，寶寶吞嚥東西就會感到不舒服，甚至會因為怕疼，拒絕喝水，有可能出現脫水。

如果不及時治療，酵母菌還可能波及身體的其他部位。當然，瀰漫性酵母菌感染十分罕見。

如何治療 ？

用弱鹼性溶液，如2%～5%碳酸氫鈉（小蘇打）清洗，塗擦冰硼油（中藥冰硼散做成糊狀蜜劑）、制黴菌素混懸劑等效果良好。加強營養，特別適量增加維生素B2和維生素C。

嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒，以預防傳播。

如何預防鵝口瘡？

1.產婦有陰道黴菌病時應積極治療，切斷傳染途徑。

2.嬰幼兒進食的餐具清洗乾淨後再蒸10～15分鐘。

3.哺乳期的母親在餵奶前應用溫水清洗乳暈和乳頭；而且應經常洗澡、換內衣、剪指甲，每次抱孩子時要先洗手。

4.對於嬰幼兒的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；寶寶的洗漱用具儘量和家長的分開，並定期消毒。

5.嬰兒室應注意隔離和哺乳的消毒，以預防傳播。

6.幼兒應經常性地進行一些戶外活動，以增加身體的抵抗力。

7.在幼兒園過集體生活的小孩子，飯盒和水杯等用具不要混用。

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