文 | 藥療君，編 | 吳鵬藥師
近20年來，隨著老年人口的增加和心血管病發病率的上升，發生心力衰竭的人也在持續增加中。很多人都知道心衰這種病，但對心衰的瞭解和重視程度卻不高。
心衰是心力衰竭的簡稱，醫學上也稱之為心功能不全。時至今日，心衰的死亡率與惡性腫瘤不相上下。在70歲以上的老年人中，每10個人就會有1個人有心功能不全的問題。心衰是心血管疾病發展到了晚期階段：由於心臟泵血功能的衰退，身體得不到足夠的血液供應，外周的血液也不能順利的回到心臟，引起水腫、呼吸困難、疲乏無力等症狀。
一旦發生較為嚴重的心衰，患者需要經常住院，死亡率也比較高。患有冠心病和高血壓的人，最容易發生心衰問題。糖尿病患者、肥胖的人、患有代謝綜合徵和服用過“傷心”藥物的人也是心衰發生的重點人群。醫生會通過心電圖、腦鈉肽或腦鈉肽前體檢測、超聲心動檢查和胸部X片等檢查手段，發現心衰的病人和心衰的程度。作為普通人，我們怎麼在日常生活中，儘早發現心衰的跡象呢？
心衰是一種進展性疾病，如果您是冠心病、高血壓、糖尿病或者代謝綜合徵的患者，隨著病情的發展，日常活動或者情緒變化後，就會出現以下跡象，就要及時到心臟專科就診：
1.較輕的心衰：容易疲勞、不願意活動、食慾下降、注意力不集中；
2.加重的心衰：持續的乏力疲倦、氣短、心悸、下肢腫脹、持續咳嗽；
3.嚴重的心衰：呼吸困難、夜間不能入睡、不能平躺、咳泡沫痰、心率加快、全身浮腫、體重增加。
越早發現心衰跡象，越早治療效果會越好。在藥物治療上，有著心衰治療“金三角”的說法，也就是治療心衰的三種最重要的藥物：
1、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）或者血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）
也就是以“普利”為後綴和以“沙坦”為後綴的降壓藥。“普利”類藥物是心衰治療的基石和首選藥物，可以改善心肌重構，強化心臟功能。如果不能耐受“普利”類藥物的副作用，可以改用“沙坦”類藥物。
2、醛固酮受體拮抗劑
常用的有大家比較熟悉的螺內酯，也叫安體舒通，是一種有利尿作用的抗水腫藥，作用是減輕心臟的負擔。
3、β受體阻滯劑
也就是以“洛爾”為後綴的一類降壓藥。它們有減慢心率、降低心肌耗氧量的作用，從另一個方面減輕心臟負擔，保護心臟功能。
這些藥物都需要在心臟專科醫生的處方和指導下服用。對於普通患者來說，每天還要做好以下五件事情：稱體重、查水腫、測耐力，還要注意是否出現氣短和頭暈現象。一旦發現症狀加重或者指標變化，就要及時就醫。