為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

血壓的大小與心輸出量(心臟每分鐘泵出的血量)和外周血管阻力(血液在血管內流動時所遇到的阻力)密切相關。心輸出量越大、外周血管阻力越大,則血壓越高。

心輸出量和外周血管阻力並非一成不變的。人體可以通過某些激素進行調節,以應對外部的變化。例如大量出血時,身體就會使外周血管快速收縮以維持血壓。在這個過程中,血管緊張素II起著重要的作用:

  • 血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成並釋放促進腎小管對水的重吸收的醛固酮,這會使血容量上升,導致心輸出量增加。

  • 血管緊張素Ⅱ是強效血管收縮劑,它可間接作用於細胞膜上的鈣離子通道,使鈣離子大量進入細胞內。當細胞內的鈣離子與細胞外的鈣離子濃度相差較大時,會形成較大的電位差,引起小動脈收縮,並使外周血管阻力增加。

但血管緊張素Ⅱ要想發揮作用,必須與腎上腺或血管上的相應受體結合。就好比是這個鑰匙開了對應的鎖。沙坦類降壓藥就好比是血管緊張素II的冒牌貨,它能與相應的受體結合,導致正牌的血管緊張素Ⅱ無法起作用,故而使血壓降低。


沙坦類降壓藥為何應用如此廣泛?

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

血壓的大小與心輸出量(心臟每分鐘泵出的血量)和外周血管阻力(血液在血管內流動時所遇到的阻力)密切相關。心輸出量越大、外周血管阻力越大,則血壓越高。

心輸出量和外周血管阻力並非一成不變的。人體可以通過某些激素進行調節,以應對外部的變化。例如大量出血時,身體就會使外周血管快速收縮以維持血壓。在這個過程中,血管緊張素II起著重要的作用:

  • 血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成並釋放促進腎小管對水的重吸收的醛固酮,這會使血容量上升,導致心輸出量增加。

  • 血管緊張素Ⅱ是強效血管收縮劑,它可間接作用於細胞膜上的鈣離子通道,使鈣離子大量進入細胞內。當細胞內的鈣離子與細胞外的鈣離子濃度相差較大時,會形成較大的電位差,引起小動脈收縮,並使外周血管阻力增加。

但血管緊張素Ⅱ要想發揮作用,必須與腎上腺或血管上的相應受體結合。就好比是這個鑰匙開了對應的鎖。沙坦類降壓藥就好比是血管緊張素II的冒牌貨,它能與相應的受體結合,導致正牌的血管緊張素Ⅱ無法起作用,故而使血壓降低。


沙坦類降壓藥為何應用如此廣泛?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

(1)耐受性良好

即身體機體對藥物的適應狀態良好。沙坦類降壓藥是多種降壓藥物中耐受性最好的,因為其沒有特別的副作用。

(2)療效確切

沙坦類降壓藥能阻斷各種途徑產生的所有血管緊張素Ⅱ與其受體結合,從而完全地阻斷了其升壓作用。

(3)不會引起乾咳

一直以來常用的降壓藥物,血管緊張素轉化酶抑制劑,通過抑制將血管緊張素Ⅰ轉化為有活性的血管緊張素Ⅱ的酶,來降低血壓,但該酶還有分解體內緩激肽的作用,所以被抑制後會導致緩激肽蓄積,它會直接作用於咳嗽反射的傳入神經,並引起咳嗽。而沙坦類降壓藥的出現避免了令患者忍受乾咳之苦。

(3)效果持久

沙坦類降壓藥屬於長效降壓藥,能穩定控制24小時內的血壓,符合理想的降壓要求。

(4)保護腎功能

血管緊張素Ⅱ會使腎小球內的小動脈收縮,導致腎小球毛細血管性高血壓,這會損害腎臟,因此使用沙坦類降壓藥可使小動脈鬆弛,降低腎小球毛細血管壓力,有明顯的腎臟保護效果。

(5)改善左心室肥厚

高血壓是導致左心室肥厚的主要原因,這可能與高血壓時外周血管阻力增加,導致心臟收縮期壓力負荷過重,從而引起細胞變形、左心室肌壁變厚有關。使用沙坦類降壓藥降低血壓,就能改善左心室肥厚。

(6)抑制血栓形成

體內的組織因子(凝血的啟動因子)和組織因子途徑抑制物(抑制凝血啟動)的平衡狀況決定凝血的過程是否啟動和啟動的速度。血管緊張素Ⅱ可刺激組織因子的表達,但其對組織因子途徑抑制物無作用,這兩種物質的不平衡可以導致血液高度凝結。因此使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑能夠抑制血管緊張素Ⅱ的作用,並減少血栓形成。


哪些人適合服用沙坦類降壓藥?

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

血壓的大小與心輸出量(心臟每分鐘泵出的血量)和外周血管阻力(血液在血管內流動時所遇到的阻力)密切相關。心輸出量越大、外周血管阻力越大,則血壓越高。

心輸出量和外周血管阻力並非一成不變的。人體可以通過某些激素進行調節,以應對外部的變化。例如大量出血時,身體就會使外周血管快速收縮以維持血壓。在這個過程中,血管緊張素II起著重要的作用:

  • 血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成並釋放促進腎小管對水的重吸收的醛固酮,這會使血容量上升,導致心輸出量增加。

  • 血管緊張素Ⅱ是強效血管收縮劑,它可間接作用於細胞膜上的鈣離子通道,使鈣離子大量進入細胞內。當細胞內的鈣離子與細胞外的鈣離子濃度相差較大時,會形成較大的電位差,引起小動脈收縮,並使外周血管阻力增加。

但血管緊張素Ⅱ要想發揮作用,必須與腎上腺或血管上的相應受體結合。就好比是這個鑰匙開了對應的鎖。沙坦類降壓藥就好比是血管緊張素II的冒牌貨,它能與相應的受體結合,導致正牌的血管緊張素Ⅱ無法起作用,故而使血壓降低。


沙坦類降壓藥為何應用如此廣泛?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

(1)耐受性良好

即身體機體對藥物的適應狀態良好。沙坦類降壓藥是多種降壓藥物中耐受性最好的,因為其沒有特別的副作用。

(2)療效確切

沙坦類降壓藥能阻斷各種途徑產生的所有血管緊張素Ⅱ與其受體結合,從而完全地阻斷了其升壓作用。

(3)不會引起乾咳

一直以來常用的降壓藥物,血管緊張素轉化酶抑制劑,通過抑制將血管緊張素Ⅰ轉化為有活性的血管緊張素Ⅱ的酶,來降低血壓,但該酶還有分解體內緩激肽的作用,所以被抑制後會導致緩激肽蓄積,它會直接作用於咳嗽反射的傳入神經,並引起咳嗽。而沙坦類降壓藥的出現避免了令患者忍受乾咳之苦。

(3)效果持久

沙坦類降壓藥屬於長效降壓藥,能穩定控制24小時內的血壓,符合理想的降壓要求。

(4)保護腎功能

血管緊張素Ⅱ會使腎小球內的小動脈收縮,導致腎小球毛細血管性高血壓,這會損害腎臟,因此使用沙坦類降壓藥可使小動脈鬆弛,降低腎小球毛細血管壓力,有明顯的腎臟保護效果。

(5)改善左心室肥厚

高血壓是導致左心室肥厚的主要原因,這可能與高血壓時外周血管阻力增加,導致心臟收縮期壓力負荷過重,從而引起細胞變形、左心室肌壁變厚有關。使用沙坦類降壓藥降低血壓,就能改善左心室肥厚。

(6)抑制血栓形成

體內的組織因子(凝血的啟動因子)和組織因子途徑抑制物(抑制凝血啟動)的平衡狀況決定凝血的過程是否啟動和啟動的速度。血管緊張素Ⅱ可刺激組織因子的表達,但其對組織因子途徑抑制物無作用,這兩種物質的不平衡可以導致血液高度凝結。因此使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑能夠抑制血管緊張素Ⅱ的作用,並減少血栓形成。


哪些人適合服用沙坦類降壓藥?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

  • 由於目前無長期治療依據,特別是治療老年病人經驗甚少,所以現僅推薦該藥用於輕、中度高血壓。

  • 因沙坦類降壓藥具有心血管、腎臟保護,以及防止血栓形成等作用,所以推薦用於高血壓合併左心室肥厚、腎臟病變或動脈粥樣硬化。

  • 沙坦類降壓藥可用於不耐受血管緊張素轉化酶抑制劑引起的乾咳的患者中。


沙坦類降壓藥的不良反應

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

血壓的大小與心輸出量(心臟每分鐘泵出的血量)和外周血管阻力(血液在血管內流動時所遇到的阻力)密切相關。心輸出量越大、外周血管阻力越大,則血壓越高。

心輸出量和外周血管阻力並非一成不變的。人體可以通過某些激素進行調節,以應對外部的變化。例如大量出血時,身體就會使外周血管快速收縮以維持血壓。在這個過程中,血管緊張素II起著重要的作用:

  • 血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成並釋放促進腎小管對水的重吸收的醛固酮,這會使血容量上升,導致心輸出量增加。

  • 血管緊張素Ⅱ是強效血管收縮劑,它可間接作用於細胞膜上的鈣離子通道,使鈣離子大量進入細胞內。當細胞內的鈣離子與細胞外的鈣離子濃度相差較大時,會形成較大的電位差,引起小動脈收縮,並使外周血管阻力增加。

但血管緊張素Ⅱ要想發揮作用,必須與腎上腺或血管上的相應受體結合。就好比是這個鑰匙開了對應的鎖。沙坦類降壓藥就好比是血管緊張素II的冒牌貨,它能與相應的受體結合,導致正牌的血管緊張素Ⅱ無法起作用,故而使血壓降低。


沙坦類降壓藥為何應用如此廣泛?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

(1)耐受性良好

即身體機體對藥物的適應狀態良好。沙坦類降壓藥是多種降壓藥物中耐受性最好的,因為其沒有特別的副作用。

(2)療效確切

沙坦類降壓藥能阻斷各種途徑產生的所有血管緊張素Ⅱ與其受體結合,從而完全地阻斷了其升壓作用。

(3)不會引起乾咳

一直以來常用的降壓藥物,血管緊張素轉化酶抑制劑,通過抑制將血管緊張素Ⅰ轉化為有活性的血管緊張素Ⅱ的酶,來降低血壓,但該酶還有分解體內緩激肽的作用,所以被抑制後會導致緩激肽蓄積,它會直接作用於咳嗽反射的傳入神經,並引起咳嗽。而沙坦類降壓藥的出現避免了令患者忍受乾咳之苦。

(3)效果持久

沙坦類降壓藥屬於長效降壓藥,能穩定控制24小時內的血壓,符合理想的降壓要求。

(4)保護腎功能

血管緊張素Ⅱ會使腎小球內的小動脈收縮,導致腎小球毛細血管性高血壓,這會損害腎臟,因此使用沙坦類降壓藥可使小動脈鬆弛,降低腎小球毛細血管壓力,有明顯的腎臟保護效果。

(5)改善左心室肥厚

高血壓是導致左心室肥厚的主要原因,這可能與高血壓時外周血管阻力增加,導致心臟收縮期壓力負荷過重,從而引起細胞變形、左心室肌壁變厚有關。使用沙坦類降壓藥降低血壓,就能改善左心室肥厚。

(6)抑制血栓形成

體內的組織因子(凝血的啟動因子)和組織因子途徑抑制物(抑制凝血啟動)的平衡狀況決定凝血的過程是否啟動和啟動的速度。血管緊張素Ⅱ可刺激組織因子的表達,但其對組織因子途徑抑制物無作用,這兩種物質的不平衡可以導致血液高度凝結。因此使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑能夠抑制血管緊張素Ⅱ的作用,並減少血栓形成。


哪些人適合服用沙坦類降壓藥?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

  • 由於目前無長期治療依據,特別是治療老年病人經驗甚少,所以現僅推薦該藥用於輕、中度高血壓。

  • 因沙坦類降壓藥具有心血管、腎臟保護,以及防止血栓形成等作用,所以推薦用於高血壓合併左心室肥厚、腎臟病變或動脈粥樣硬化。

  • 沙坦類降壓藥可用於不耐受血管緊張素轉化酶抑制劑引起的乾咳的患者中。


沙坦類降壓藥的不良反應

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

沙坦類降壓藥的不良反應較少,且對腎功能正常的患者影響輕微。

(1)血鉀升高

因沙坦類降壓藥能夠促進腎小管重吸收,如果體內的鉀離子過量,則可能會導致高鉀血癥。

(2)低血壓

與所有降壓藥一樣,沙坦類降壓藥也可能導致低血壓。


服用沙坦類降壓藥的注意事項

沙坦類降壓藥是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的簡稱,在市面上,這類藥多以沙坦結尾,例如氯沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等。作為新一類的降壓藥物,沙坦類藥在高血壓防治中的前景廣泛。“問上醫”用美國家庭醫生的智庫為您介紹沙坦類降壓藥。

沙坦類降壓藥的作用機制

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

血壓的大小與心輸出量(心臟每分鐘泵出的血量)和外周血管阻力(血液在血管內流動時所遇到的阻力)密切相關。心輸出量越大、外周血管阻力越大,則血壓越高。

心輸出量和外周血管阻力並非一成不變的。人體可以通過某些激素進行調節,以應對外部的變化。例如大量出血時,身體就會使外周血管快速收縮以維持血壓。在這個過程中,血管緊張素II起著重要的作用:

  • 血管緊張素Ⅱ可刺激腎上腺皮質球狀帶細胞合成並釋放促進腎小管對水的重吸收的醛固酮,這會使血容量上升,導致心輸出量增加。

  • 血管緊張素Ⅱ是強效血管收縮劑,它可間接作用於細胞膜上的鈣離子通道,使鈣離子大量進入細胞內。當細胞內的鈣離子與細胞外的鈣離子濃度相差較大時,會形成較大的電位差,引起小動脈收縮,並使外周血管阻力增加。

但血管緊張素Ⅱ要想發揮作用,必須與腎上腺或血管上的相應受體結合。就好比是這個鑰匙開了對應的鎖。沙坦類降壓藥就好比是血管緊張素II的冒牌貨,它能與相應的受體結合,導致正牌的血管緊張素Ⅱ無法起作用,故而使血壓降低。


沙坦類降壓藥為何應用如此廣泛?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

(1)耐受性良好

即身體機體對藥物的適應狀態良好。沙坦類降壓藥是多種降壓藥物中耐受性最好的,因為其沒有特別的副作用。

(2)療效確切

沙坦類降壓藥能阻斷各種途徑產生的所有血管緊張素Ⅱ與其受體結合,從而完全地阻斷了其升壓作用。

(3)不會引起乾咳

一直以來常用的降壓藥物,血管緊張素轉化酶抑制劑,通過抑制將血管緊張素Ⅰ轉化為有活性的血管緊張素Ⅱ的酶,來降低血壓,但該酶還有分解體內緩激肽的作用,所以被抑制後會導致緩激肽蓄積,它會直接作用於咳嗽反射的傳入神經,並引起咳嗽。而沙坦類降壓藥的出現避免了令患者忍受乾咳之苦。

(3)效果持久

沙坦類降壓藥屬於長效降壓藥,能穩定控制24小時內的血壓,符合理想的降壓要求。

(4)保護腎功能

血管緊張素Ⅱ會使腎小球內的小動脈收縮,導致腎小球毛細血管性高血壓,這會損害腎臟,因此使用沙坦類降壓藥可使小動脈鬆弛,降低腎小球毛細血管壓力,有明顯的腎臟保護效果。

(5)改善左心室肥厚

高血壓是導致左心室肥厚的主要原因,這可能與高血壓時外周血管阻力增加,導致心臟收縮期壓力負荷過重,從而引起細胞變形、左心室肌壁變厚有關。使用沙坦類降壓藥降低血壓,就能改善左心室肥厚。

(6)抑制血栓形成

體內的組織因子(凝血的啟動因子)和組織因子途徑抑制物(抑制凝血啟動)的平衡狀況決定凝血的過程是否啟動和啟動的速度。血管緊張素Ⅱ可刺激組織因子的表達,但其對組織因子途徑抑制物無作用,這兩種物質的不平衡可以導致血液高度凝結。因此使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑能夠抑制血管緊張素Ⅱ的作用,並減少血栓形成。


哪些人適合服用沙坦類降壓藥?

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

  • 由於目前無長期治療依據,特別是治療老年病人經驗甚少,所以現僅推薦該藥用於輕、中度高血壓。

  • 因沙坦類降壓藥具有心血管、腎臟保護,以及防止血栓形成等作用,所以推薦用於高血壓合併左心室肥厚、腎臟病變或動脈粥樣硬化。

  • 沙坦類降壓藥可用於不耐受血管緊張素轉化酶抑制劑引起的乾咳的患者中。


沙坦類降壓藥的不良反應

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

沙坦類降壓藥的不良反應較少,且對腎功能正常的患者影響輕微。

(1)血鉀升高

因沙坦類降壓藥能夠促進腎小管重吸收,如果體內的鉀離子過量,則可能會導致高鉀血癥。

(2)低血壓

與所有降壓藥一樣,沙坦類降壓藥也可能導致低血壓。


服用沙坦類降壓藥的注意事項

為啥沙坦類降壓藥療效好、副作用少?長期服用有哪些注意事項?

(1)哺乳婦女和孕婦禁用。因沙坦類藥物有胎兒毒性作用。

(2)腎動脈狹窄者禁用。因腎動脈狹窄會導致腎臟內血流量減少,而使用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑後,會使全身血壓下降,並使腎臟內的血流量進一步減少,這容易引起急性腎損傷。

(3)謹遵醫囑使用,不要擅自加大或減少劑量,以防造成不良後果。

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