高血壓真的頑固嗎？42歲的他是怎麼簡單地把高血壓降得這麼漂亮的

網友名字“生活”，我不知道他的真實姓名，我們相遇頭條，起初是諮詢他父親的高血壓，問題不大。然後才是諮詢的他自己高血壓的情況，可見是一個非常有孝心的人！

他現在的血壓值非常的漂亮！下面是他手機記錄的成績。

他約42歲，去年7月發現血壓有點升高，在今年1月感覺頭暈，血壓150/100mmHg，斷斷續續吃藥，血壓沒有控制好。在今年3月份吃藥至今：施慧達，倍他樂克，厄貝沙坦，尼莫地平4種藥，心跳有時候快。

今年7月分到醫院全面檢查，排除繼發性高血壓後，發現頸動脈核磁共振提示：右椎動脈多處狹窄，心臟彩超左室舒張功能減弱。可是，血壓仍160/92mmHg，頭仍暈暈的。

他不胖，沒有不良生活習慣，自己感覺頸動脈狹窄嚴重。心跳快，前2年工作有點壓力，特別是每天開會心跳會加快。

他是9月分諮詢我的，我建議他高血壓治療：心態+生活方式改善（運動）+藥物。

他除了上面的降壓藥外，沒有吃其他藥物。建議他吃施慧達，厄貝沙坦，氫氯噻嗪（高血壓的治療原則：若沒有禁忌症，3種降壓藥必須包括利尿劑）。可是，他要出國了，1年回來1次，要帶走降壓藥1年啊！不然出國了不方便。

這怎麼辦好呢？他非常擔心他的高血壓、頸動脈狹窄，心臟的情況。

囑他複診頸動脈核磁共振，面診醫生說不嚴重，連阿司匹林和調脂藥也不需要吃。再給他一個“寬心藥”（頸動脈不嚴重），動態心電圖平均心率不快，心臟超聲問題不大，停服倍他樂克，因為他心跳快既不是藥物的副作用引起，也不是心臟病引起，是焦慮引起的。囑不要擔心心臟的問題。

出國了，吃上降壓藥，頭仍暈暈的，走路時候總感覺腿有點飄。他怕藥物副作用。

我囑他，不能排除心情擔心的原因，平常心觀察1月非常重要，藥物雖重要，但不是萬能的，心情緊張對病情影響大的。就這樣，反覆幾次，血壓也波動，但是一直安慰他，不要隨意亂減降壓藥或加降壓藥物，堅持監測血壓和規律生活，別過分擔心病情，長效降壓藥是最佳藥物，只是血壓穩定個體差異大，一般3~6個月。

一直一來，我給予他的安慰最多，他終於挺過來了！看到了可喜的身心狀態的改善和血壓的穩定！頭暈、乏力、焦慮、心跳快明顯改善。他建議高血壓患者，象他一樣，買一個帶藍牙功能的血壓計，每次測量完，可以同步手機的APP軟件裡面，每天堅持測量血壓，信心是非常大的。

高血壓朋友，在你血壓控制不好，心情不好、擔心病情時，一定找個社區醫生多隨訪，這才是最好的降高血壓方法。也許，你是他，需要的不是特效降壓藥，而是需要最好的、反覆的、放心的、醫生的安慰治療。