阿司匹林是臨床最為常用的藥物之一，與青黴素、安定同為世界三大經典藥物。青黴素大大降低了全球因感染而死亡的人數；安定的重要性則主要體現在改善睡眠；而阿司匹林的貢獻是：大大降低了心腦血管疾病的發病率與死亡率。人們也將阿司匹林當做“神藥”一般看待，那麼阿司匹林是否也有不盡人意的時候呢？

“西藥都是騙人的，真的是一點效果都沒有！我的老伴每天都會遵照醫囑服用一片阿司匹林，可為什麼還是會中風！？你們這群西醫的“騙子”！”

年過花甲的劉大爺的老伴今早中了風，又再次被送到我院救治，所幸的是病人並無生命危險。但是劉大爺很惱火，他帶著憤怒的情緒向主管醫生髮出質問！

我翻開病歷，劉大爺64歲的老伴已經有多年的高血壓病史，且前些年還被檢查出有腦梗死的病灶，不過幸運的是，梗死的位置並無致命的威脅，所以並沒有太過嚴重的後果。不過這樣的病情著實讓家裡人擔驚受怕，所以之前不重視的防治工作，也開始起了重視。每日規律性的服用降壓藥和每天準時服用一片阿司匹林，便成了劉大爺老伴的日常生活。

就這樣“健康”的生活了幾年，平靜的生活使得劉大爺一家都開始認為繼續如此服藥就無再次中風的威脅。可惜好景不長，最可怕的事情還是發生了。儘早劉大爺老伴一側偏癱，言語不清，她的中風又再次復發了！

“醫生不是說，一天一片阿司匹林可以預防腦梗死嗎？”於是這質疑加指責的一幕便出現了！

作為劉大爺質疑的“核心點”——“一天一片阿司匹林防腦梗死”，這真的是這樣的嗎？其實阿司匹林是可以抑制血小板的聚集，從而預防血栓形成，這不假。而且有大量的醫學試驗證明了阿司匹林對於預防心腦血管疾病是有效用的。但是每種藥物的藥性都不是絕對的，雖然說預防效果很好，但是並不代表百分百預防，它只是儘量降低心腦血管疾病發作的風險。並且值得注意的是，劉大爺老伴在選擇阿司匹林藥物的時候出現了偏頗。醫囑所說的是每日吃一篇100mg/片包裝的阿司匹林腸溶片，而劉大爺老伴卻是吃的25mg/片包裝的阿司匹林，這就說明了，藥量的不足是導致中風再次復發的重要原因之一，這樣的預防效果自然大打折扣。

阿司匹林是預防心腦血管疾病的“好藥”，但是服用有學問！

1、一般能夠預防心腦血管疾病的阿司匹林的醫院的推薦劑量是75~150mg/天，這會根據包裝的不同，片數也會隨之發生改變，這就比如說25mg的是3~4片/天，100mg的才是1片/天，所以這就給眾多患者在進行選擇同類藥物的時候一個警醒。

2、“腸溶片”一般是在飯前吃；而普通型的阿司匹林最好是在飯後吃，這樣才能儘量避免刺激胃部。（早、晚吃無特別要求）

3、其實，並不是所有的中老年人都可以吃阿司匹林來預防心腦血管疾病，這需要考慮諸多危險因素來進行綜合評定，服藥之前最好先去諮詢一下專業的醫生。

哪些人不適宜服用阿司匹林

阿司匹林最常見的副作用為胃腸道反應，如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現噁心、嘔吐和腹瀉。其他還有急性腎功能衰竭、過敏反應。包括皮疹，蕁麻疹，水腫，瘙癢症，心血管－呼吸系統不適，極罕見的嚴重反應包括過敏性休克。因此下列患者禁用：對阿司匹林或其它水楊酸鹽，或藥品的任何其它成份過敏；水楊酸鹽或含水楊酸物質、非甾體抗炎藥導致哮喘的歷史；活動性消化性潰瘍；出血體質；嚴重的腎功能衰竭；嚴重的肝功能衰竭；嚴重的心功能衰竭。