常服阿司匹林，除了注意血小板檢測，還得注意5大問題

阿司匹林是一種古老的藥物，它作為一種解除疼痛及退熱的藥物，從19 世紀開始，就被廣泛應用於臨床。與其他藥物一樣，阿司匹林也有毒性，其主要不良反應是能不可逆地抑制血小板的正常聚集，以及破壞胃黏膜屏障引起胃出血。

有時，藥物的不良反應可被轉為優點。阿司匹林通過抑制血小板的聚集，而具有抗血栓的特性，抑制血小板在血管內結團和阻塞血管，可明顯降低動脈內阻塞性血栓的形成。這種抗血栓形成的作用在20世紀中後期已被廣泛地用於預防和治療心腦血管疾病。主要是用於冠心病患者，以預防心肌梗死的發生: 對急性心肌梗死患者可降低死亡率; 在經歷一次心肌可明顯降低再次發作的風險,對心房纖顫的患者，可預防腦卒中及栓塞。

一些醫生也熱衷給健康人群或有發病危險因素的人使用小劑量阿司匹林，尤其是有高危因素者，如血脂異常、肥胖者、糖尿病患者。他們目前沒有心腦血管疾病，而是以預防心腦血管疾病為目的用藥，來保護心臟和血管。這種小劑量阿司匹林的使用，不僅可防止血栓形成，而且胃腸道並發症的不良反應也可減至最小。事實證明，這種預防用藥是有益處的。然而，對於長期服用阿司匹林的患者，還需注意以下幾點。

1.在服用此藥期間,應該嚴密觀察是否有食慾不振,上腹部不適,疼痛,燒灼感,黑便等症狀,必須告知患者,若發生此類情況,隨時到醫院診治.或者停藥。原患有胃和十二指腸潰瘍患者，更不宜使用。

2.在飲酒前後不可服用阿司四林，因酒精本身可以損傷胃黏膜屏障，加重藥物的不良反應。同時，喝酒後會增加阿司匹林的抗血小板作用，並延長出血時間。

3.少數患者長期服用小劑量阿司匹林後，可出現皮膚出血症狀，表現為皮膚青紫或出血點，或牙齦出血、鼻出血，這在老年女性尤為常見。遇到這種情況，可及時停用阿司匹林，並去醫院檢查一下血小板數量和功能。

4.儘管目前阿司匹林在藥店就可以買到，但是醫生還是應該建議患者到醫院進行診斷，然後由心腦血管專科醫生決定其是否需要長期服用。應選用療效確切、胃腸道反應小的“腸溶”型阿司匹林，以保證可靠的效果，儘可能避免不良反應的發生，

5.如果長期使用阿司匹林，醫生和患者都需要慎重權街利弊關係，沒有發病因素而完全健康的人，為預防疾病而每天服用阿司匹林，是大多數醫生不推薦的。