「專家答疑」你瞭解周圍血管疾病嗎？

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你瞭解周圍血管疾病嗎？

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你瞭解周圍血管疾病嗎？

腰腿麻木、疼痛，小心患上血管疾病！

腰腿疼痛時老年人、乃至中年人常見的臨床症狀，很多患者都模糊的將腰腿疼痛歸咎為腰椎疾病、骨關節病或是風溼類疾病。事實上，目前臨床有很大比例的腰腿疼痛患者的真正病因在於血管病變。

周圍血管疾病主要分為動脈疾病、靜脈疾病。動脈疾病中以閉塞性動脈硬化、糖尿病血管病變最為多見。此類疾病多因動脈硬化、狹窄、閉塞，導致組織缺血、神經損傷。從而出現腰部、臀胯部、雙腿、足部等發涼、乏力、麻木、疼痛、間歇性跛行等表現。當出現上述表現時，您可能需要到周圍血管專科就診接受專科診療。

什麼是糖尿病足？糖尿病病人為什麼會得糖尿病足？

糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞。在臨床上，糖尿病患者由於長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，並集結成斑塊，血管容易形成血栓，而造成下肢血管閉塞、肢端神經損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成脫疽或潰瘍。

下肢水腫應該到哪個科就診？

下肢水腫有腎源性、心源性、肝源性、內分泌因素等多種原因。而很多病人沒有慢性基礎疾病，臨床檢查也沒有上述常見病致病因素。

下肢水腫有沒有其他常見的病因呢？事實上，廣大患者對下肢靜脈病變導致水腫的因素瞭解較少，而這一病因所佔比例卻很高。下肢靜脈系統主要分為淺、深兩組，淺靜脈疾病中靜脈曲張和靜脈炎，多伴有淺靜脈擴張和炎症紅腫疼痛和血栓等表現；深靜脈系統疾病常見深靜脈血栓，深靜脈血栓以單側肢體突發腫脹疼痛為主要表現，併發肺栓塞相當凶險；深靜脈瓣膜功能不全以雙下慢性水腫、遷延反覆為主要表現，臨床極易與內科慢性病所致水腫混淆。此時，積極進行下肢靜脈專科檢查，才能做到準確診斷、有效治療。

靜脈曲張如何治療？

靜脈曲張治療方法：（1）穿彈力襪、循環驅動治療：對於輕度靜脈曲張，症狀並不明顯的患者，可長期穿彈力襪或接受專科循環驅動治療儀治療，預防並改善輕度下肢靜脈曲張，改善下肢靜脈迴流，減緩發展。（2）中醫藥治療：本病多辯證為脈絡溼瘀，中藥治療以健脾利溼、化瘀通絡為法治療，可緩解臨床症狀。（3）手術療法：此法適用於中—重度靜脈曲張、症狀明顯的患者。依據患者靜脈病變程度，選取大隱靜脈高位結紮、剝脫、激光治療等不同術式，同時聯合中醫藥內服、外用等我專科特色治療，取得更好的臨床療效，消除症狀，減少復發。

熱水泡腳可以緩解靜脈曲張？

靜脈曲張是迴流問題，而不是供血問題。熱水泡腳時溫度增加會擴張血管，增加回流的負擔。因此，靜脈曲張患者要避免熱水泡腳。

注射硬化劑可以根治靜脈曲張？

硬化劑是一種利用化學品注入靜脈，人為造成靜脈炎以達到閉塞靜脈的作用。但是，靜脈曲張的根源問題並沒有被解決，因此具有較高的複發率。有些步醫療機構套用各種高科技名稱，誇大療效，欺騙患者。因此，注射療法多用於補充和輔助。

放血療法可以治療靜脈曲張？

靜脈是四通八達的網絡，局部放血後雖然患者淤積症狀會減輕，但是靜脈很快恢復到充盈狀態。另外，放血還會造成血腫或感染的概率增加。

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你瞭解周圍血管疾病嗎？

腰腿麻木、疼痛，小心患上血管疾病！

腰腿疼痛時老年人、乃至中年人常見的臨床症狀，很多患者都模糊的將腰腿疼痛歸咎為腰椎疾病、骨關節病或是風溼類疾病。事實上，目前臨床有很大比例的腰腿疼痛患者的真正病因在於血管病變。

周圍血管疾病主要分為動脈疾病、靜脈疾病。動脈疾病中以閉塞性動脈硬化、糖尿病血管病變最為多見。此類疾病多因動脈硬化、狹窄、閉塞，導致組織缺血、神經損傷。從而出現腰部、臀胯部、雙腿、足部等發涼、乏力、麻木、疼痛、間歇性跛行等表現。當出現上述表現時，您可能需要到周圍血管專科就診接受專科診療。

什麼是糖尿病足？糖尿病病人為什麼會得糖尿病足？

糖尿病足是指糖尿病患者由於合併神經病變及各種不同程度末梢血管病變而導致下肢感染、潰瘍形成和（或）深部組織的破壞。在臨床上，糖尿病患者由於長期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，並集結成斑塊，血管容易形成血栓，而造成下肢血管閉塞、肢端神經損傷，從而造成下肢組織病變。而“足”離心臟最遠，閉塞現象最嚴重，從而引發水腫、發黑、腐爛、壞死，形成脫疽或潰瘍。

下肢水腫應該到哪個科就診？

下肢水腫有腎源性、心源性、肝源性、內分泌因素等多種原因。而很多病人沒有慢性基礎疾病，臨床檢查也沒有上述常見病致病因素。

下肢水腫有沒有其他常見的病因呢？事實上，廣大患者對下肢靜脈病變導致水腫的因素瞭解較少，而這一病因所佔比例卻很高。下肢靜脈系統主要分為淺、深兩組，淺靜脈疾病中靜脈曲張和靜脈炎，多伴有淺靜脈擴張和炎症紅腫疼痛和血栓等表現；深靜脈系統疾病常見深靜脈血栓，深靜脈血栓以單側肢體突發腫脹疼痛為主要表現，併發肺栓塞相當凶險；深靜脈瓣膜功能不全以雙下慢性水腫、遷延反覆為主要表現，臨床極易與內科慢性病所致水腫混淆。此時，積極進行下肢靜脈專科檢查，才能做到準確診斷、有效治療。

靜脈曲張如何治療？

靜脈曲張治療方法：（1）穿彈力襪、循環驅動治療：對於輕度靜脈曲張，症狀並不明顯的患者，可長期穿彈力襪或接受專科循環驅動治療儀治療，預防並改善輕度下肢靜脈曲張，改善下肢靜脈迴流，減緩發展。（2）中醫藥治療：本病多辯證為脈絡溼瘀，中藥治療以健脾利溼、化瘀通絡為法治療，可緩解臨床症狀。（3）手術療法：此法適用於中—重度靜脈曲張、症狀明顯的患者。依據患者靜脈病變程度，選取大隱靜脈高位結紮、剝脫、激光治療等不同術式，同時聯合中醫藥內服、外用等我專科特色治療，取得更好的臨床療效，消除症狀，減少復發。

熱水泡腳可以緩解靜脈曲張？

靜脈曲張是迴流問題，而不是供血問題。熱水泡腳時溫度增加會擴張血管，增加回流的負擔。因此，靜脈曲張患者要避免熱水泡腳。

注射硬化劑可以根治靜脈曲張？

硬化劑是一種利用化學品注入靜脈，人為造成靜脈炎以達到閉塞靜脈的作用。但是，靜脈曲張的根源問題並沒有被解決，因此具有較高的複發率。有些步醫療機構套用各種高科技名稱，誇大療效，欺騙患者。因此，注射療法多用於補充和輔助。

放血療法可以治療靜脈曲張？

靜脈是四通八達的網絡，局部放血後雖然患者淤積症狀會減輕，但是靜脈很快恢復到充盈狀態。另外，放血還會造成血腫或感染的概率增加。

（編輯 韓志霞）

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