寶寶有這些症狀別當成感冒，很可能是心肌炎！

大家好，我是兒科醫生曾少鵬，很開心加入到“醫知袋鼠”（i1zdaishu）的科普醫生團隊，如果您有育兒方面的問題，可關注醫知袋鼠向我諮詢。

最近這段時間，伴隨著氣溫的持續下降，感冒又上了熱搜。更讓家長恐慌的是，很多報道上除了感冒，還帶有心肌炎！

感冒不好好治真會得心肌炎嗎？今天就來帶大家認清：感冒和心肌炎的關係。

感冒不好好治，真會得心肌炎嗎？

對於感冒和心肌炎的關係，很多人都存在誤解，實際上，心肌炎並不完全是由感冒誘發的。

心肌炎，簡單來說，就是心肌發生了炎症反應，造成心肌損害。誘發它的因素有很多，比如病毒、細菌、真菌、寄生蟲感染，藥物，放射損傷等都可引起心肌炎，其中病毒感染引起的心肌炎最為常見，而感冒就是生活中最常見的病毒感染疾病，因此，有的人因為感冒而患上心肌炎，也就不足為奇了。

誘發心肌炎的這些病毒會在人體內大量複製，不僅會攻擊心臟，還會擾亂身體其他系統的正常工作，在感冒之初，會出現發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀……因為這些症狀常先於胸痛、心悸、暈厥等心臟受損的症狀出現，就給人一種“感冒拖出心肌炎”的假象。

所以，我們通常所說的感冒（上呼吸道感染）和心肌炎並不是因果關係！

哪些人感染病毒後會得心肌炎？

一個人感染病毒後是否會得心肌炎，主要與其自身免疫力有關。相較於成人而言，兒童和青少年更易患心肌炎。

當心肌細胞被病毒感染時，人體的免疫系統就會啟動，青少年的免疫反應很敏感，免疫細胞無法分辨正常細胞和被感染的細胞，為了免除後患，只能將其統統消滅掉，這就會增加心肌炎的發病機率。

而兒童的免疫系統發育尚未成熟，容易受到病毒侵襲，病毒可以直接侵襲心肌，導致心肌炎，出現疲乏、胸痛、發熱、呼吸困難等表現，同時可能會有心悸、暈厥，甚至出現心衰、猝死。如果是爆發性的心肌炎，病情發展非常快，很凶險。所以，對付心肌炎的殺手鐗就是要早發現早治療。

那有沒有什麼方法可以儘早識別心肌炎呢？目前最準確的確診方法是心肌活檢，但這種檢查是有創操作，一般不採用，主要靠醫生的臨床診斷，以及一些心肌酶、心電圖等相關輔助檢查。

如果寶寶感冒7～10天后，常常有深呼吸、易出汗等症狀，孩子常常喊累、說沒勁兒，或者總感覺心前區不舒服，一定要帶他及時去醫院就診，以排除心肌炎。

如何預防心肌炎的發生？

1、減少病毒感染機會

導致心肌炎的罪魁禍首主要是病毒，所以要想降低心肌炎的發生，只能儘量減少感染，尤其是病毒感染的機會，比如勤洗手、接種疫苗等。

2、感冒後充分休息

如果是在有心肌炎的情況下劇烈運動，會增加心臟的負擔，也會增加猝死的風險。但由於很多時候心肌炎的症狀並不是十分明顯，也很容易與感冒相混淆，在此提醒大家，感冒後要避免劇烈、長時間運動，尤其當感冒症狀集中在脖子以下，有噁心、反胃、胸悶、猛烈乾咳、四肢無力、身體和肌肉疼痛或疲勞等症狀時。而生病後充分休息，有利於體力和病情的恢復。

3、保證營養均衡

要注意合理飲食，多食新鮮蔬菜、水果，保證營養平衡，這可以提高人體免疫力。

另外，要保證有充足的睡眠，臨床統計發現，大部分病毒性心肌炎患者，很多有過疲勞史，家長最好不要讓孩子帶病上學。

4、預防感冒

感冒會加重心肌炎的病情或者導致心肌炎二次復發，所以，心肌病患者要避免感冒，不幸感冒了要及時治療，以免心肌炎進一步的加重。

爆發性心肌炎是兒科最恐怖的疾病之一，病情變化快，進展迅速，是很多醫院兒科醫生的夢魘，而這個疾病最需要的就是做好預防工作、做好早期發現早期治療的工作，避免在最後關頭突然爆發性心肌炎，那種搶救難度就很大了。

作者曾少鵬，汕頭大學醫學院第一附屬醫院兒科醫生，醫知袋鼠專家團成員，擅長小兒呼吸系統疾病，如肺炎、哮喘；小兒消化系統疾病，如腹瀉、胃腸功能紊亂，便祕；感染性疾病，如發熱等疾病的診治。

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