流行病學——關於流行病學概念以及常用指標
前言
本課程主要與前面的醫學統計學（SPSS）課程和醫學統計學相應，SPSS相關課程暫時不更新，等到相關課程追齊的時候，一併更新。也就是說，從現在開始統計學、SPSS實踐、和流行病學同步更新。希望各位相關專業的同學能跟我一起從一開始就學習西安交通大學教授講解的課程，歡迎大家關注公衛醫師特特。
流行病學的基本概念
1.根據老師對流行病學的總結，以及各類教材的彙總，認為流行病學是這樣定義的：流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分佈及其影響因素，並提出防制疾病及促進健康的策略和措施的學科。
2.流行病學是與基礎醫學、護理學、還有臨床、康復等醫學並列的一級學科。與臨床最大的區別在於流行病學研究的是宏觀領域（人群），而臨床醫學主要研究的是個體。對上面的定義裡的幾個關鍵字就是：人群、疾病、健康、分佈、影響、防制促進、措施策略。
3.而針對於人群怎麼研究，那無非就是when、where和who，這也就是後面的三間分佈的決定因素。
4.流行病學研究的三個階段：這是流行病學方法的根本，那就是從“揭示現象”到“找出原因”最後到“提供措施”。
5.而流行病學的研究方法無非就是四種：歷史法、觀察法、實驗法和數理法。
6.按照流行病學研究的三大要素，將流行病學可以概括為原理、方法和應用。
更重要的則是流行病學中的基本思想，即人群的思想、對比的思想、概率的思想和社會學的思想，這也就是在西安交通大學裡，統招研究生考試相當看重社會醫學的一個願意。（老師沒講的兩個預防為主、發展的特徵）
流行病學研究方法
流行病學研究方法主要有觀察法、實驗法和數理法，而在其中又以觀察法和實驗法為主。按照研究類型則可以分為描述流行病學、分析流行病學、實驗流行病學和理論流行病學。那麼為了更直觀，我們則以思維腦圖展示關係。
前言
本課程主要與前面的醫學統計學（SPSS）課程和醫學統計學相應，SPSS相關課程暫時不更新，等到相關課程追齊的時候，一併更新。也就是說，從現在開始統計學、SPSS實踐、和流行病學同步更新。希望各位相關專業的同學能跟我一起從一開始就學習西安交通大學教授講解的課程，歡迎大家關注公衛醫師特特。
流行病學的基本概念
1.根據老師對流行病學的總結，以及各類教材的彙總，認為流行病學是這樣定義的：流行病學是研究人群中疾病與健康狀況的分佈及其影響因素，並提出防制疾病及促進健康的策略和措施的學科。
2.流行病學是與基礎醫學、護理學、還有臨床、康復等醫學並列的一級學科。與臨床最大的區別在於流行病學研究的是宏觀領域（人群），而臨床醫學主要研究的是個體。對上面的定義裡的幾個關鍵字就是：人群、疾病、健康、分佈、影響、防制促進、措施策略。
3.而針對於人群怎麼研究，那無非就是when、where和who，這也就是後面的三間分佈的決定因素。
4.流行病學研究的三個階段：這是流行病學方法的根本，那就是從“揭示現象”到“找出原因”最後到“提供措施”。
5.而流行病學的研究方法無非就是四種：歷史法、觀察法、實驗法和數理法。
6.按照流行病學研究的三大要素，將流行病學可以概括為原理、方法和應用。
更重要的則是流行病學中的基本思想，即人群的思想、對比的思想、概率的思想和社會學的思想，這也就是在西安交通大學裡，統招研究生考試相當看重社會醫學的一個願意。（老師沒講的兩個預防為主、發展的特徵）
流行病學研究方法
流行病學研究方法主要有觀察法、實驗法和數理法，而在其中又以觀察法和實驗法為主。按照研究類型則可以分為描述流行病學、分析流行病學、實驗流行病學和理論流行病學。那麼為了更直觀，我們則以思維腦圖展示關係。
流行病學研究方法
如上圖，往往是描述流行病學提出疾病相關假設，而又分析流行病學檢驗假設（不絕對），最後由試驗流行病學驗證假設。
流行病學中常用的幾個指標
這是本次課程的第二個重點（公式後面需要*K，方便起見不寫，但意義一定要知道）
接下來依次介紹：
發病率
發病率是指一定時期內，一定範圍人群中某病新發病例出現的頻率。注意的要點是（多次發病的記為多個病例，暴露人口則為可能發病的人）主要是疾病流行強度的指標。
發病率=（（一定時期內某人群中某病新病例數）/（同期該人群暴露人口數））*K K是指百分率或者千分率等單位。
罹患率 關於罹患率最重要的一點就是往往提示爆發，也就是侷限區域裡短時間的爆發。時間較短。
罹患率=觀察其間某病新病例數/同期暴露人口數
續發率 這意味著群體裡應該有已經發病的，已經發病的導致群體的人新發，也成為二代發病率。往往是傳染病在最短到最長潛伏期之間易感接觸者發病站易感接觸者的百分比。
續發率=潛伏期內易感接觸者發病/易感接觸人數
患病率 首先患病率往往是一個存在病程的指標，那麼這有分為時點患病和期間患病。不難理解，時點患病率是某個時點上的患病情況，期間患病自然就是某個時間段上的患病。
時點患病率=某一時刻患病人數/該時點上人口數
期間患病率=某觀察期內的患病數/同期的平均人口數
值得注意的是患病率和發病率之間的關係，患病率=發病率*病程 病程是一時間段，在此往往考察發病患病以及病程關係的（升高降低之間的關係）點。
感染率 那麼感染率的話往往判斷是指在此每個人都做了檢查，檢查出來後有感染的情況。
感染率=感染者/被檢者
死亡率 過於籠統，往往就是死亡的人佔總人數的多少
病死率 重要的評價指標，用來評價醫療水平等。
病死率=一定時期內某病死亡人數/同期某病患病人數 這裡就要注意了，一定是某種病，如果沒有患該病，則不能判斷為分母。對於醫院的醫療水平的評價很重要。
流行病學強度
流行病學強度主要有散發、爆發、流行、大流行
我做簡單的關鍵性總結
散發 就是平時就這樣，零零點點的這一個、那一個，每年都有，數量不多。
爆發 很小的侷限區域裡短時間出現很多種同樣症狀的人，就這麼簡單。
流行 那麼這個針對於散發而言就是，突然之間零零點點的變成了很多個，而且不斷的擴大，相對於散發人數明顯增多的情形。
大流行 這個往往更嚴重了，超過省、國、洲等界限，不停的傳播，比如SARS流行。
流行病學分佈
流行病學分佈老師講的點不多，但很重要，比如人群分佈，年齡分佈，性別分佈、職業、婚姻等。最重要的是年齡。
而這裡的年齡分佈講解的時候同步引申出了：橫斷面研究和隊列研究，這裡就要學會查看出生隊列和橫斷面調查的時間節點圖，學會分析疾病趨勢。
兩者區別在於，橫斷面研究主要分析同一時期不同年齡段人群的發病患病死亡的情況。而隊列則說簡單點就是研究不同代際的人在同一年齡時期的疾病情況。
時間分佈： 時間分佈主要有短期波動（這實際上相當於爆發----老師講解），季節性，週期性和長期趨勢。經常考的考點。