美尼爾綜合症

美尼爾氏病是以膜迷路積水的一種內耳疾病。本病以突發性眩暈、耳鳴、耳聾或眼球震顫為主要臨床表現，眩暈有明顯的發作期和間歇期。病人多數為中年人，患者性別無明顯差異，首次發作在50歲以前的病人約佔65%，大多數病人單耳患病。

美尼爾綜合症按神經解剖部位可分為兩大類，自內耳迷路到前庭神經核前（不包括前庭神經核）病變所致的周圍性眩暈，和由前庭神經核到前庭的皮質代表區間病變所致的中樞性眩暈美尼爾氏綜合症（耳源性眩暈）中醫屬“眩暈”範疇。美尼爾氏綜合症（耳源性眩暈）之本屬虛，病標屬實，以脾腎之虛，肝陽上亢居多。脾氣虛弱，水溼分佈失司，聚溼成痰成飲，痰濁上犯於頭，蒙閉清竅，可見眩暈、胸悶、納呆；若舊病及腎而腎陽虛，寒水上泛，可見眩暈，卜心悸動，畏寒肢冷；若腎陰虛，肝陽上亢，化火生風，風火上擾，可每因情緒波動而發眩暈，口苦咽乾，而肝風挾痰上擾之證亦屬常見。

美尼爾氏綜合症可分為八種類型，分型對診斷和治療具有重要指導意義。

1、美尼爾綜合症-普通型：眩暈、耳鳴、噁心、嘔吐、出汗等症狀同時出現，又稱常見型。

2、美尼爾綜合症-首發耳鳴型：耳鳴發生在其它症狀之前，數月、數週數年。

3、美尼爾綜合症-重耳鳴型：耳鳴表現重。耳鳴發生了，眩暈易發作，眩暈表現重，耳鳴也重。眩暈治療好了，耳鳴未好，眩暈必復發。

4、美尼爾綜合症-無耳鳴型：眩暈發作5次以上無耳鳴，稱無耳鳴型。

5、美尼爾綜合症-突發耳聾型：眩暈發作過程中，由於壓力特大，膜述路破裂，發生突然耳聾。耳聾多—側，亦有雙側交替發生。耳聾早期治療效果理想。

6、美尼爾綜合症-延緩眩暈型：波動性、神經性、進行性耳鳴、聽力下降，（短時間不發生眩暈）複數年甚至20年才出現眩暈。

7、美尼爾綜合症-隱藏耳鳴型：病人外表表現沒有耳鳴，但耳內有堵塞、悶脹、悶熱、瘙癢、微痛的感覺，這是一種隱藏無耳鳴型美尼爾氏綜合症。

8、美尼爾綜合症-眩暈狀態型：一個月內發作三次以上，患者處於眩暈狀態，稱眩暈狀態型，又稱重型。

突發耳聾型，是某膜迷路部位由於壓力特大，膜迷路部位突然發生破裂致突發耳聾。早期服眩暈尼爾康，能恢復聽力。另外重耳鳴型，單治好了眩暈，如果耳鳴沒治好，不能有效的防止復發。眩暈狀態型是美尼爾氏綜合症中的最重型。對機體的影響很大，有危險性。重視治療的同時要加強護理。